Cada año en abril se conmemora un mes de concientización sobre la cesárea en el mundo, con el objetivo de generar conciencia sobre el problema que conlleva y los riesgos que esta representa para la salud de las madre, niños y niñas.
En Argentina y a 20 años de la sanción de la Ley de Parto Humanizado, las cesáreas representan el 35 y 40% de los partos en el sistema público de salud y se estima que el 70% en el ámbito privado.
Por otro lado, un informe del Observatorio de Violencia Obstétrica da cuenta de que por lo menos en el sector privado, la mayoría de los casos de violencia obstétrica se debe a cesáreas innecesarias.
LV12 Radio Independencia se comunicó con la doctora Claudia Quinteros, pediatra especializada en la educación y apoyo a la lactancia materna: "Las cesáreas innecesarias son intervenciones en el nacimiento de un bebé que no corresponden a una causa materna o a una causa fetal que ponga en riesgo la vida de la mamá o el bebé, o sea, cuando no está justificada se llama innecesaria. El riesgo mayor de estas cesáreas es cuando son programadas sin trabajo de parto".
Lo que se debe conocer sobre las cesáreas
Ante las demandas de cesáreas innecesarias por parte de futuras madres, la doctora remarcó la importancia de tomar conciencia de sus desventajas y la ventaja de realizar un "curso de preparación" para informarse al respecto, tomar una decisión y conocer que "no es solo una cirugía sino un nacimiento que podrá afectar a corto o largo plazo la vida del bebé".
- ¿Qué le pasa al bebé si se hace una cesárea que la madre no requiere?
- El trabajo de parto lo prepara al recién nacido para que en su cuerpo se produzcan cambios vitales para que pueda sobrevivir cuando salga de la vagina de su mamá, como ser que cambia la circulación, el líquido que está en el pulmón cuando el bebé está dentro de la panza se reabsorbe cuando el bebé va bajando por el canal del parto. Entonces, cuando el bebé llega a sacar la cabeza por la vagina ya ese líquido no está en el pulmón porque ya se a reabsorbido y el bebé puede hacer la inspiración y llorar. Entonces, todo el tiempo del trabajo y la intensidad de las contracciones son necesarias para la vida del bebé. Un bebé que nace por cesárea, estos mecanismos los tiene que hacer muy rápido y a veces no llega a salir y el líquido todavía está en el pulmón, entonces necesitamos nosotros ponerle oxígeno al bebé o a veces necesita una internación neonatal por la dificultad respiratoria. Otra cosa que tienen los bebés es que el parto normal al bebé lo pone en contacto con múltiples gérmenes que son beneficiosos y necesarios para muchas funciones vitales para el ser humano, gérmenes que van a participar del sistema inmunitario, en el sistema digestivo, en la coagulación de la sangre, por lo tanto, el bebé que nace por cesárea no tiene ese contacto con los gérmenes, y tienen mayor tendencia a tener problemas alérgicos, alergia en la piel, asma bronquial, todo lo que tenga que ver con enfermedades autoinmunes. Lo más grave sería la parte de neurodesarrollo porque el trabajo de parto al bebé le inicia una cascada neurodesarrollo porque el bebé nace con un cerebro al que todavía le falta terminar su desarrollo que lo completan hasta los dos años, cuando nacen por cesárea ese proceso está un poco retardado, entonces, son efectos que se ven años más tarde, donde se ha visto que tienen menor desarrollo cognitivo, autismo, hiperactividad.
- ¿Tiene otras consecuencias esta intervención?
- La cesárea altera un poco la lactancia, alteramos muchas situaciones de la vida del bebé que le definen cambios genéticos, se puede alterar hasta el cromosoma de ese bebé por esas alteraciones del ambiente. Los bebés tienen esa plasticidad cerebral, durante los dos primeros años, todo lo que son los estímulos, el contacto con la madre, el cariño, la seguridad que va a definir como va a ser ese niño de adulto.
- ¿Cree que si esta información no llega a las mujeres embarazadas, hay un problema en el sistema de salud?
- Lo que está faltando es la información veraz porque a veces no todo un curso de preparación puede llegar a concientizar, todo depende de los equipos, de las finalidades que tienen. Nosotros desde Maternidad les ofrecemos un curso de preparación que lo hacemos vía virtual o presencial. Con información veraz de la parte científica y se recomiendan porque las enfermedades mencionadas están en aumento también.
- ¿Cómo deben trabajar los profesionales para evitar la violencia obstétrica en una cesárea?
- Muchas necesitan una cesárea por alguna causa en donde lo que hay que procurar es minimizar todos los efectos de la cesárea atendiendo a que las madres estén acompañadas todo el tiempo, atendiendo a que se pueda hacer contacto piel a piel en el quirófano donde el bebé pueda estar sobre el pecho de la mamá en los primero minutos, sentir la voz de su mamá, todo esto minimiza los efectos que pueda generar la cesárea, y también sentir la voz del papá o el acompañante de la crianza de este bebé, que esté cerca, que la mamá y el bebé se puedan encontrar lo más rápido posible. Necesitamos que las cesáreas que sean indicadas sean humanizadas en el trato.
-¿Qué recomendación le daría a esa embarazada?
- Le diría que se una a grupos de preparación integral como puedan, si pueden en forma presencial o si pueden en forma virtual porque en estos espacios donde uno charla las ideas que tiene, los pensamientos y también comparte con otras embarazadas. Se pueden charlar de estos temas, podemos sacar a la luz si es verdadero o falso lo que uno piensa, lo que uno trae consigo de su historia personal, familiar o simplemente de un grupo de amigos porque en la etapa todo el mundo que tiene un bebé va a darle su experiencia a la embarazada, hacé esto o esto. Esto ayuda a tomar una decisión informada, se habla de que el parto normal es doloroso pero hoy por hoy, hay muchísimas técnicas que se están poniendo en práctica que disminuyen la percepción del dolor.
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