El trabajo articulado entre el Hospital de Aguilares, el programa de atención cardiovascular y la Unidad Coronaria permitió diagnosticar y tratar de manera oportuna a un paciente que ingresó con un cuadro compatible con infarto agudo de miocardio.
En el marco de las estrategias impulsadas por el Ministerio de Salud Pública, a cargo del ministro de Salud, doctor Luis Medina Ruiz, y de las políticas sanitarias promovidas por el gobernador Osvaldo Jaldo para fortalecer la atención oportuna y el acceso a servicios de alta complejidad, un paciente de 76 años fue asistido en el Hospital de Aguilares tras presentar un cuadro compatible con un infarto agudo de miocardio (IAM).
El paciente, afiliado a PAMI y con antecedentes de hipertensión arterial, diabetes y un accidente cerebrovascular isquémico ocurrido en 2023, ingresó al hospital por epigastralgia y vómitos. Posteriormente presentó un intenso dolor precordial, con irradiación hacia el dorso y el brazo izquierdo, de una intensidad de 8 sobre 10.
Al momento de la evaluación presentaba una presión arterial de 200/90 mmHg, frecuencia cardíaca de 104 latidos por minuto, saturación de oxígeno del 97% y temperatura de 36,3 °C. El médico de guardia realizó un electrocardiograma y, ante los hallazgos, se comunicó con el cardiólogo del programa mediante el sistema de atención a distancia.
El estudio evidenció un bloqueo completo de rama izquierda de nueva aparición. Debido a la presencia de dolor precordial típico y a los hallazgos electrocardiográficos, se estableció el diagnóstico de infarto agudo de miocardio de cara anterior y se inició el tratamiento correspondiente.
En primera instancia, se administró nitroglicerina para controlar los valores elevados de presión arterial y, posteriormente, se activó el protocolo de tratamiento trombolítico. A través de una videoconferencia, el equipo especializado acompañó al personal del hospital durante el procedimiento y se indicó la administración del medicamento trombolítico por vía endovenosa en bolo, con la realización de electrocardiogramas de control.
Finalizada la trombólisis, el paciente presentó una disminución significativa del dolor. Ante la respuesta al tratamiento, se coordinó su traslado en una ambulancia asistida hacia la Unidad Coronaria del Centro Privado de Cardiología, donde continuó con la atención especializada.
Este caso pone en evidencia la importancia de la articulación entre los equipos de salud, la utilización de la telemedicina y la capacidad de respuesta de los hospitales del interior para realizar diagnósticos y tratamientos oportunos frente a patologías tiempo-dependientes como el infarto agudo de miocardio.