El día viernes de la semana pasada, el Senado aprobó la ley que establece la creación del Programa Pubertad Precoz (PPP) en el ámbito del Ministerio de Salud.
El programa tiene como objetivo garantizar la detección y el diagnóstico gratuito, así también como el tratamiento integral de asistencia de la pubertad precoz en niñas, niños y adolescentes.
En este contexto, LV12 Radio Independencia se comunicó con Cristina Bazán, doctora en Medicina y especialista en endocrinología infantil certificada por la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP): "Tenemos la satisfacción que el Senado de la nación haya sancionado la ley del Proyecto Integral de Pubertad Precoz por unanimidad, así como salió por la Cámara de Diputados de la nación salió por el Senado de la nación y desde la semana pasada, tenemos en la Argentina el Programa Integral de Pubertad Precoz que comprende todos los pasos, desde el diagnóstico, el tratamiento, el seguimiento y también contempla la investigación del tema, o sea que, a partir de ahora, a nivel nacional se establece una nueva perspectiva de esta patología que afecta a nenas y a nenes".
La especialista explicó que la pubertad precoz, en el caso de las nenas, "produce aumento mamario antes de los 8 años", mientras que en los nenes "crecimiento testicular antes de los 9 años".
Las implicancias de esta patología, hace que la sanción de la ley genere "una enorme satisfacción", ya que si la misma no es tratada mediante la "inhibición del hipotálamo con la medicación del análogo LHRH", puede generarse la segregación masiva de estrógeno, "estimulando el ovario de la nena o el testículo del varón".
De esta manera, si la patología no es tratada, hará que tanto los estrógenos como los andrógenos, terminen cerrando los cartílagos de crecimiento, produciendo otras consecuencias.
Con la aprobación de la ley de crecimiento del Programa Pubertad Precoz, las obras sociales y prepagas de todo el país, deberán cumplir y contemplar el diagnóstico, tratamiento y protocolos de investigación.
Consultas sobre el PPP
- Dentro de las ciencias médicas, ¿hay respuestas al por qué de esta patología?
- Sí, justamente una de las postulaciones que resultan de varios protocolos realizados ya en forma muy avanzada en otros países, hablan que el uso excesivo que determinó a los escolares durante la pandemia, que hacían hasta los deberes con sus celulares, pudo haber influido a nivel de secreción de una hormona hipotalámica que se llama LHRH y esa LHRH puede hacer que genere la hormona que estimula el ovario en la nena y el testículo en el varón, esa es una hipótesis que se presume. La otra es el exceso de comidas con disruptores endócrinos tales como la soja, que es un disruptor que puede mimetizar la secreción del receptor estrogénico y estimular la secreción. La otra sería el incremento de la alimentación en general del producto que tiene otros compuestos que también son disruptores, hay varias postulaciones y varios trabajos en marcha pero no hay datos concretos del por qué, son postulaciones.
- ¿Cuál es la diferencia entre la pubertad precoz con la pubertad temprana?
- Pubertad precoz es antes de los 8 años en la nena, que comienza con el desarrollo mamario, después va a aparecer el vello púbico, el vello axilar, luego la menarca. En el varón, el agrandamiento testicular comienza antes de los 9 años, va a ir acompañado de un aumento de testosterona, de un aumento de la velocidad de crecimiento pero ese crecimiento, tanto en la nena como en el varón, va a hacer que se frenen tempranamente los cartílagos de crecimiento. En cambio, la pubertad temprana comienza a los 10 años pero si la nena ya está con una pubertad avanzada a los 10 años, pudo haber empezado a los 8 o antes.
- El cierre temprano de los cartílagos, ¿qué podría provocar?
- Si no hay un tratamiento con el análogo LHRH que frene el factor liberador, va a quedar una baja talla definitiva porque ese estrógeno que se ha producido antes de tiempo, o ese andrógeno o testosterona que se ha producido antes de tiempo en forma excesiva, va a hacer que esos cartílagos de crecimiento se cierren. Entonces, uno ve que esa nena o nene crece rápidamente pero se quedan muy por debajo de la talla objetivo genética que es la media entre la madre y el padre. Eso va a generar otra discapacidad frente a la sociedad porque van a quedar muy bajas.
- ¿Ante los indicios de esta patología a quien consultar?
- Las mamás, los papás, las personas que están cuidando a los niños tienen que estar muy alerta, cuando vean cualquiera de estos signos, que puedan estar empezando antes de la edad adecuada, deben hacer la consulta al pedíatra primero, que va a derivar al endocrinólogo y después tiene que ser estudiado.
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