Dengue grave: cuáles son las secuelas que puede dejar

En último reporte oficial realizado por el Ministerio de Salud de la Nación, se informó el registro de 56.324 casos de dengue y una circulación viral en quince jurisdicciones correspondientes a cuatro regiones, la Región Centro (Buenos Aires; Ciudad Autónoma de Buenos Aires; Córdoba; Entre Ríos; Santa Fe); región NEA (Corrientes; Formosa; Chaco), región NOA (Catamarca; Jujuy; La Rioja; Salta; Santiago del Estero; Tucumán) y la provincia de San Luis en la región Cuyo.

Ante este brote y los síntomas que la enfermedad genera tanto en dengue leve como dengue grave, surgen dudas inevitables con respecto a las secuelas que este puede dejar en las personas infectadas. Para poder responder ciertas dudas, LV12 Radio Independencia dialogó con el infectólogo Marcelo Quipildor.

- ¿Esta patología genera síntomas a largo plazo?

- La infección por el virus del dengue ha dejado muchas secuelas, se sabe desde hace mucho tiempo cómo el dengue produce dolor articular, dolor de cabeza por lo menos hasta los seis meses, eso se llama síndrome pos dengue.

- ¿Quiénes pueden tener este cuadro clínico?

- Generalmente pacientes que tengan alguna enfermedad de base, que sean diabéticos, de presión alta, pero también hay pacientes que hicieron dengue grave porque hubo una exagerada respuesta de su defensa y eso ha hecho que quede con secuelas, que se llama dengue secuelar o dengue crónico para algunos.

- ¿Puede pasar pero no es tan frecuente como el caso del covid-19?

- Puede pasar, nosotros que ya tenemos experiencia en el norte y que circularon los cuatro serotipos, lo hemos visto en los pacientes que han tenido DEN-1 en algún momento, pero ahora vamos a ver a los pacientes que tuvieron DEN-2, que es el serotipo que se encuentra circulando ahora.

- ¿El serotipo con el que uno se contagia tiene mucho que ver?

- Exactamente, depende del serotipo y de la cargabilidad que tenga ese serotipo y de las defensas. Entonces, es muy importante cómo evoluciona el cuadro clínico. Esto lo iremos viendo de acá a dos meses, para ver si quedan con alguna secuela.

- ¿Es fundamental detectar algunos síntomas para saber si van a haber secuelas o no?

- Sí, por ejemplo, el dolor de cabeza persistente, el dolor articular, también hemos visto en algunas publicaciones que se habla de la pérdida de la memoria, por ejemplo, Cuba que ha tenido mucha experiencia habla de un grupo de embarazadas que quedaron con secuelas de pérdida de la memoria hasta dos años, o sea que evidentemente de dengue sabemos muy poco sobre las secuelas que puede dejar pero ya se está hablando que cada vez es más frecuente la infección por virus dengue en nuestro país.

- ¿Cuál es la recomendación más importante para evitar tener estas secuelas?

- Generalmente no hay como evitarlas porque cuando ya pasó la infección por virus dengue, va a quedar con esas secuelas. Por ahí, calmar el dolor con paracetamol, se pueden ocupar otras medicaciones como diclofenac e ibuprofeno porque ya salimos del cuadro grave de virus dengue. Luego, el contexto que nos ayuda un poco a tener en cuenta estos cuadros, sobre todo, más la ansiedad porque puede durar de dos meses hasta seis meses, depende como evoluciona cada paciente.

- ¿Los dolores de cuerpo son normales después de haber tenido dengue?

- Sí, totalmente. Los pacientes quedan con mialgia, mucho dolor en las articulaciones.

- ¿La reacción de nuestro sistema es la que produce estos dolores?

- Exactamente, por una parte eso y por otra parte, la carga viral que este serotipo ha impactado bastante y ha sido muy sintomático a comparación de otro. Este serotipo ha dado mucho en las manifestaciones digestivas, mucha diarrea, mucho vómito, sensación de tener un gusto amargo en la boca, realmente es una presentación de síntomas digestivos.

- ¿Las hemorragias nasales también son secuelas?

- También y allí siempre insistimos en la consulta médica. Las inyecciones en forma particular, las inyecciones intramusculares en un contexto de hemorragia generan sangrado en el sitio de la infección porque al caer las plaquetas hace esto. Por esto, sacamos una nota diciendo que evite la automedicación, la colocación de inyecciones, que no utilice corticoides porque la gente cree que con eso se va a sanar y la infección por virus dengue dura hasta diez días pero hay que estar atentos e ir a consulta con un especialista o a un centro de salud más cercano.

- ¿Los dolores de panza son comunes luego de tener dengue?

- Eso, en el contexto de dengue, el dolor abdominal o el dolor de panza indica que ese paciente ha tomado muy poco líquido. El tratamiento para dengue son dos cosas, paracetamol y mucho líquido, de tres a cinco litros por día para la parte adulta porque el dengue produce mucha deshidratación. La diarrea, la fiebre, el vómito, son parámetros de deshidratación.

- ¿Cuáles son los signos de alarma?

- Estos aparecen entre el cuarto y sexto día y son dolor de panza, sangrado, sobre todo si tiene mucha somnolencia, letargia o esos pacientes que se deshidratan rapidísimo y caen desmayados porque les falta líquido. Hay que ganarle al dengue con líquido preferentemente que no sea de la canilla, sopa y caldo.

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